Cardio-Vascular OFICINA DE DIAGNOSTICO: O QUE DENUNCIAS E sintomas podem indicar P>
Default: "Todo mundo pode cuidar de seu proprio carro. Tudo o que e necessario e algum interesse em cuidar dele, assim como a compra da Volkswagen ferramentas necessarias e seguir cuidadosamente os nossos sentidos. especiais de manutencao, no entanto, envolve mais do que esses cuidados, porque exige conhecimentos tecnicos, equipamentos de oficina e ferramentas especificas. " P>
Default: Este texto vem de um manual Volkswagen, que e semelhante ao manual de instrucoes de outros carros. Uma leitura cuidadosa revela que o proprietario de um carro novo deve ter a manutencao de rotina feito a cada 10.000 milhas ou pelo menos uma vez por ano, e nao devemos esquecer a lubrificacao e manutencao em geral necessaria ao problema com o carro desenvolve. P>
Nosso livro pode ser considerado como um "manual de instrucoes" para o seu coracao, pois o que e bom para o seu carro deve estar certo para o seu coracao. Voce deve se lembrar de ter seu sistema cardio-vascular verificado, especialmente se voce estiver de meia-idade ou quando voce desenvolver determinados sintomas e se voce aprender de um ataque cardiaco em sua familia. P>
Default: Que tipo de testes que voce deve antecipar quando visitar seu medico? Que tipo de exames complementares sao importantes? Qual e o resultado potencial e prognostico desses exames? P>
Tres situacoes sao possiveis: P>
Voce nao tem queixas, mas gostaria de saber se voce esta tao saudavel como voce se sente. P>
Voce tem queixas e gostaria de saber se voce P>
Sofrem de doenca isquemica do coracao. Voce gostaria de ser informado sobre como esses sintomas se desenvolvem, o que eles significam e como eles podem ser evitados. P>
Voce ja sofreu um ataque do coracao e esperanca para evitar um novo enfarte. P>
Se voce nao tem queixas, deve continuar sua leitura na pagina 41, onde o exame fisico real e discutido. P>
Se, no entanto, voce ainda tem queixas persistentes desde o seu primeiro ataque cardiaco, entao provavelmente voce esta interessado em saber se estes sintomas se originam no coracao ou em outro orgao. P>
Default: Em qualquer caso, e de extrema importancia para voce e seu medico para descobrir a exata natureza e as causas de seus sintomas. Em 90% dos casos e possivel determinar a natureza ea causa do sintoma, questionando o paciente. Se voce estiver interessado nestas questoes, tentar definir e enumerar seus sintomas na forma de um medico faria. A lista na pagina 36 pode servir como um guia. P>
Experiencia tem mostrado que as dores no peito, nao ocorrem apenas como resultado de circulacao prejudicada, mas tambem em mudancas artriticas nas vertebras do pescoco, o peito ou ate mesmo nos musculos da parede do torax e nas costelas, onde se juntam os esterno. Essas queixas tambem sao comuns nas complicacoes da coluna vertebral, causando dor nos bracos, pescoco e ombro. Normalmente, os sintomas no lado esquerdo do peito cessa quando as complicacoes que envolvem a coluna vertebral desapareceram. Usando raios-X que o medico muitas vezes detecta alteracoes na medula espinhal (alteracoes degenerativas), possivelmente combinado com caibras musculares ou dificuldade funcional. Os pacientes sao normalmente menos de quarenta anos e aqueles com "dyscardia" sao na sua maioria mulheres, enquanto que aqueles que sofrem de angina sao predominantemente homens. P>
Se a coluna vertebral e a causa dos sintomas, as queixas geralmente ocorrem quando a cabeca e realizada em uma determinada posicao, por exemplo, ao dormir com uma ma postura. As queixas desaparecem quando a posicao se altera, depois de soltar-se exercicios, ou ginastica. Estes sintomas pseudo-coracao devem ser tratados da mesma maneira em que todas as complicacoes originarias da coluna vertebral sao tratados, atraves da prevencao de grande tensao (longas horas de digitacao ininterrupta, dirigindo, ou costura), com exercicios de relaxamento (ginastica de manha, caminhando ou esportes) e algo que e normalmente ensinado em spas europeus, P>
clima -terapia (alternando duchas quentes e frias, sauna, etc.) Este programa pode ser complementado por massagem do tecido conjuntivo, o uso de calor, medidas de quiropraxia e eletroterapia. P>
E possivel diferenciar a dor que irradia o que e uma consequencia de complicacoes vertebrais do que resulta da angina pectoris. Complicacoes envolvendo a causar dor de coluna vertebral que normalmente irradia para o lado exterior dos bracos e que ocorre em determinadas posicoes, enquanto que a dor verdadeiro coracao irradia para o lado interno dos bracos e aumenta de intensidade com esforco. Dor decorrente de complicacoes da coluna vertebral e frequentemente sentida no polegar direito, enquanto que a dor se irradia do coracao para os dedos esquerdo pequeno e anel. Alem disso, as complicacoes que envolvem a coluna vertebral podem ser distinguidos daqueles que envolvem o coracao com o uso de medicacao. Pergunte ao seu medico para uma capsula de nitroglicerina e morder a capsula para liberar o seu tempo o fluido seguinte voce sente dor no coracao. P>
Desde que os sintomas fisicos nem sempre aparecem imediatamente apos o evento emocional, o paciente geralmente nao associamos o seu fisico, com suas queixas emocionais. Sabe-se agora que os transtornos de pseudo-cardiacas sao geralmente causadas pelo trauma da separacao. Dr. W. Brautigam explica: "Se formos analisar a situacao do paciente no inicio da sua doenca, descobrimos que quase todos sao caracterizados por um conflito de separacao. A maioria dos pacientes foram envolvidos em um conflito interno ou externo com uma figura da mae na epoca. "Dr. Richter HE confirma" ... que o surgimento da doenca coincide com uma ameaca a uma relacao de protecao e dependentes do paciente havia cultivado. A "neurose cardiaca" manifesta-se numa altura em que tanto o paciente ou a outra pessoa envolvida na relacao de retirar ou ameaca o relacionamento. . . . O dilema real para o paciente e que, inconscientemente, se revolta contra sua dependencia do relacionamento, mas teme a destruicao sem ele. O paciente que muitas vezes se torna doente, quando ele sente que poderia se tornar mais independente e, na verdade ja sao mais independentes. E como se ele estivesse sendo punido por procurar ou obter a independencia de uma pessoa a quem tinha sido estreitamente vinculados. Essa punicao faz com que o paciente ainda mais indefesos e impotentes ", descreve Richter exemplos muito tipicos de tal situacao:. Um menino de treze anos tem uma mae muito dominadora e superprotetora. Ele experimenta seu primeiro ataque, quando ele se junta a um amigo em um passeio de bicicleta a partir do qual sua mae havia tentado dissuadi-lo. Aos 24 anos de idade, ele experimenta uma nova serie de ataques dyscardic quando a ocasiao de um exame que lhe permite deixar sua casa. P>
Uma enfermeira de vinte anos de visitas de seus pais no Natal. A visita culmina com um mal-entendido que nao e resolvido. Apos sua saida, ela espera em vao por cartas de sua mae, que sempre corresponderam regularmente. Como resultado, ela desenvolve sintomas dyscardic. P>
Uma paciente 30 anos de idade casado e infiel. Embora ele se sente muito perto de sua esposa, a quem ele considera como uma especie de figura da mae, ele e fortemente atraido por outra mulher. Ele tambem desenvolve sintomas dyscardic. P>
No caso de voce nao determinar fatores de risco no seu caso e responde positivamente as perguntas sobre o lado direito do questionario, no inicio deste capitulo, responder as questoes que dizem respeito aos sintomas de dyscardia. P>
E possivel que voce tenha dyscardia Se voce respondeu mais de metade das perguntas com "frequencia" e, alem disso, frequentemente se sente cansado, falta de experiencia da respiracao, sentir tremores desmaio ou fraqueza nas pernas e bracos, tem insonia e experiencia abdominal e desconforto intestinal. Nos descrevemos sintomas dyscardic em detalhe, uma vez que tambem pode aparecer apos um ataque cardiaco real. Nem todas as queixas experimentado apos um ataque cardiaco podem ser atribuidos a ataques de angina de peito e e ate possivel que sofrem de dor anginosa e "dyscardia" simultaneamente. Estes sintomas geralmente persistem teimosamente e atormentam o paciente, sem envolver mudancas reais nas paredes dos vasos sanguineos. Durante o tratamento, que deve prosseguir com paciencia, o estado emocional deve ser determinada. Pacientes que sofrem de angina e dois "dyscardia" devem ser tratados com exercicio fisico progressivo e, possivelmente, hidroterapia, bem como com uma dieta adequada. Os dois tipos de pacientes devem ser distinguidas apenas na terapia medicamentosa, apesar de beta-bloqueadores sao uteis no tratamento de angina e dois "dyscardia". P>
Depois que o medico determina os seus sintomas, questionando-lo com cuidado, ele tentara estabelecer seu perfil de risco que voce fez-se na secao intitulada "Fatores de Risco Seu pessoal". Ele ira perguntar sobre seus habitos de fumar e de comer, o seu trabalho, situacoes de estresse possivel em sua profissao e familia, e tambem sobre como voce relaxar. P>
Perguntas sobre esportes, hobbies e suas atividades de tempo livre sao parte integrante do processo historico. Fatores hereditarios tambem deve ser determinada como parte da historia pessoal. questoes tipicas incluem a idade da morte de seus pais e da incidencia de ataque cardiaco, derrame, hipertensao, diabetes, gota e os niveis alterados de gordura no sangue entre parentes proximos. O seu excesso de peso da familia, ou com peso normal ou magra? P>
Nao se surpreenda se voce deve responder a essas perguntas em um formulario longo e possivelmente informatizado. O medico usa estas formas cuidadosamente desenvolvidos nao apenas para economizar tempo, mas tambem para atingir um maior grau de precisao do diagnostico. Desta forma, o medico e capaz de fazer um diagnostico preliminar que ele vai provar no curso de sua conversa com voce.
*14\351\2*
Cardio & Blood |